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【全球新視野】增收不增利,高值耗材頻繁集采下康德萊醫(yī)械(01501)如何突圍?

智通財經APP了解到,4月13日,康德萊醫(yī)械(01501)發(fā)布2022年年報。2022年公司實現營業(yè)收入5.86億元,同比增長26.08%,年內凈利潤1.34億元,同比下降4.71%。


(資料圖)

增收不增利,主要為期內公司擴大分銷網絡,銷售費用大幅增加所致。

毛利率則由2021年的59.3%下降2.6個百分點至56.7%;毛利率下滑主要是因為毛利率較低的代理業(yè)務收入占比提升所致。從數據上看,公司代理業(yè)務收入從2021年的1399.7萬增加至5032.5萬元,占比從2021年的的3.01%提升至2022年的8.59%。

除了毛利率下滑以外,公司的凈利率下降的更為明顯,由2021年的30.2%下降至22.8%。凈利率的下滑,除了其他收益的減少以外,銷售費用的提升也是核心原因之一。2022年公司分銷成本5639萬元,同比增長87.85%,占收入的9.63%,較2021年增長3.17個百分點。

分銷成本的快速提升,反映在公司的銷售渠道上。截至2022年底,公司共擁有覆蓋全國的2317家醫(yī)院,較2021年的2100家新增217家。其中三甲醫(yī)院908家,同比增加91家。海外市場方面,公司共覆蓋了全球58個國家及地區(qū)的207家海外客戶,2021年同期為187家。

鼻竇支架上市有望帶來新的增長點

作為國內的介入類器械企業(yè),康德萊醫(yī)械成立于2006 年,并于 2019 年 11 月在香港實現主板上市,主要產品包括球囊擴張壓力泵、導管鞘套裝、造影導絲、動脈壓迫止血帶、Y型連接器套裝、壓力延長管、三通旋塞及造影導管,主要用于心血管介入手術,特別是經皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術。

公司的主要產品均屬于高值耗材范圍,目前國內已進行多批次的集采。應對集采的最好的方法無外乎于開發(fā)新產品,康德萊醫(yī)械也深知這其中的道理。2022年康德萊醫(yī)械研發(fā)費用9963.4萬元,同比增長10.76%,占公司營業(yè)收入的17.01%。

得益于公司持續(xù)多年的研發(fā)投入,在研管線取得不少進展。2022年公司共獲得9項新產品注冊登記,其中6項產品獲得國家藥監(jiān)局頒發(fā)的三類醫(yī)療器械注冊證、3項產品獲得上海藥監(jiān)局二類醫(yī)療器械注冊證。公司導管鞘套裝獲得FDA的認證。截至2022年12月31日,公司共擁有31項國家食藥監(jiān)局頒發(fā)的三類注冊證,23項上海藥監(jiān)局頒發(fā)的二類注冊證,26項歐洲CE認證及18項FDA認證。

臨床方面,公司的Hanchor Valve及可吸收流體明膠基質已經在臨床試驗中。

值得關注的是,康德萊醫(yī)械的產品中,被高度重視的可降解鼻竇藥物支架系統(tǒng)已于今年的2月2日成功獲得NMPA批準。

資料顯示,可降解鼻竇支架用于慢性鼻竇炎術后防止粘連,促進組織愈合。支架具有較長的降解時間、較高的藥物負載并具有長期的治療效果。對于治療慢性鼻竇炎病情較重患者,一般會通過功能性內窺鏡鼻竇手術(FESS)進行治療,國內開展很多年,手術標準及技術均很成熟,術后病人仍需繼續(xù)接受藥物治療。慢性鼻竇炎發(fā)病率較高,病因復雜,常伴有過敏因素等,復發(fā)率極高,造成復發(fā)最主要的原因圍繞著術后藥物治療??山到獗歉]支架能夠降低復發(fā)率,減少第二次手術的概率。

全球的慢性鼻竇炎患者人數由 954.3 百萬例增至2019年的 10 億例,預計到2024 年及 2030 年將分別進一步增至近 11 億例及近12 億例。中國的慢性鼻竇炎患病率高達 8%,超過 1億人受到 CRS 的困擾,全國每年接受手術治療的患者約有50萬例,平均每個病人術后可能需要植入2個支架。根據弗若斯特沙利文數據統(tǒng)計,中國患者人數于 2019 年達到 1.18 億人,預計到2024 年及2030年將分別增至 1.27 億及1.37 億人。

目前全世界范圍內,常用的鼻竇支架目前僅3款,分別為浦易生物、美國intersect ENT以及康德萊醫(yī)械。浦易的全降解鼻竇藥物支架系統(tǒng)的市場價格在7000元左右,市場規(guī)模較大。美國和歐洲每年的FESS手術量超過100萬次,其中有超過30%的患者,在手術后可能因為疤痕生成和復發(fā)性炎癥等造成鼻竇開口堵塞,因此需要再次手術。由此可見,鼻竇可降解市場競爭相對寬裕,而康德萊在去年大力投入市場渠道建設,今年該款產品有望給公司貢獻相對不錯的業(yè)績。

神經介入領域仍有很長的路要走

上文也提及,康德萊醫(yī)械主要產品為各種高值耗材,除了心內介入領域外,公司還有神經及外周器械產品,該業(yè)務為公司的第二大收入來源,達1975.5萬元。

我國的神經介入市場長期被外資品牌壟斷,美敦力、史賽克、MicroVention、強生醫(yī)療排名前四,約占我國總市場份額的87%,可見國內的神經介入領域是當之無愧的藍海市場。

近日,由河南牽頭的十八省采購聯盟成立,擬對血液透析類、神經外科類、神經介入類、外周介入類、通用介入類和人工耳蝸等六類醫(yī)用耗材開展集中帶量采購,這意味著從去年醞釀至今的神經介入耗材即將進入集采軌道,神經介入器械國產替代進程加速。

即使集采給了國內企業(yè)“以價換量”的希望,但也僅限于低端產品。

以彈簧圈為例。2021年11月6日,河北省醫(yī)保局發(fā)布《河北省醫(yī)用耗材集中帶量采購文件》,彈簧圈首次被納入集采,彈簧圈均價被砍去接近一半,降至6400元左右,中選產品平均降幅46.82%,最高降幅66%。

此后,江蘇省、福建省、浙江省等也分別公布了部分神經介入耗材的集采計劃。在吉林21省聯盟集采中,彈簧圈最高降幅達到80.07%,平均價格從1.3萬元降至4000元左右,最高中選價為6128元,最低中選價為3277元;在江蘇省,臨床主流產品價格降至3500左右。

面對集采,外資企業(yè)憑借著技術優(yōu)勢以及市場份額高,主動降價的意愿低。而國內企業(yè)憑借著低價,打破固有的市場份額,通過“以價換量”迅速打開市場。

以微創(chuàng)腦科學彈簧圈產品NUMEN為例,此前NUMEN未曾在河北省銷售,通過中標集采,于2022年2月開始在河北省銷售。由于產品直接銷往醫(yī)藥終端,出廠價與給經銷商的價格一致,未對毛利率產生較大影響,但卻能以較低的營銷開支打開河北省市場。

短期來看,集采以后將有利于國產品牌憑借性價比搶占市場份額。長期來看,靠“以價換量”難以持續(xù),在同質化嚴重的背景下,價格可能會一降再降,要維持住較高毛利率,仍需要過硬的技術和產品質量。

綜合來看,在新品上市的加持下,康德萊醫(yī)械在2023年有望獲得較好的業(yè)績,但由于集采的影響,公司的毛利率可能會持續(xù)走低。即使是藍海市場的神經介入領域,國內企業(yè)同質化嚴重,技術實力與國際巨頭仍有較大差距,康德萊醫(yī)械要從中殺出一條血路并非易事。

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