速讀:新冠病毒“北強(qiáng)南弱”?突變?cè)娇靷魅拘栽綇?qiáng)?無(wú)癥狀與后遺癥有關(guān)嗎?鐘南山最新回應(yīng)來(lái)了
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12月15日,中國(guó)工程院院士鐘南山在全國(guó)高??挂叽笾v堂發(fā)表《新冠(OMICRON)疫情動(dòng)態(tài)及應(yīng)對(duì)》的演講。針對(duì)近期網(wǎng)上“北方毒株比南方兇”的傳言,鐘南山稱(chēng),廣州流行毒株為BA.5.2;北方流行毒株BF.7(BA.5.2.1.7的簡(jiǎn)稱(chēng)),是在BA.5.2基礎(chǔ)上的突變株??傮w來(lái)看兩種毒株沒(méi)有明顯差異。當(dāng)前全國(guó)范圍內(nèi)遭遇了第二波奧密克戎疫情,特點(diǎn)是傳播性強(qiáng)。
鐘南山指出,現(xiàn)在廣州也有一些發(fā)熱很高、全身疼痛明顯的。北京癥狀看起來(lái)明顯,可能跟氣溫有關(guān)、也可能跟病毒逃逸有關(guān)。在北方,潛伏期進(jìn)一步縮短,患者在感染次日即出現(xiàn)傳染性。大部分人在感染后沒(méi)有很明顯的癥狀,即無(wú)癥狀感染者。部分人出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀,即為輕型患者。發(fā)熱溫度高、全身疼痛讓患者很不舒服,但這與醫(yī)學(xué)上的重癥輕癥是兩回事,并不是說(shuō)疼痛得厲害就是重癥。
回顧新冠疫情三年,鐘南山說(shuō),回顧新冠疫情三年,在奧密克戎毒株出現(xiàn)前,我國(guó)累計(jì)感染新冠人數(shù)在10萬(wàn)人左右,病死率(死亡/確診人數(shù))為4.65%。奧密克戎進(jìn)入中國(guó)后,截至2022年12月6日,全國(guó)累計(jì)確診人數(shù)約25萬(wàn),累計(jì)感染人數(shù)近170萬(wàn)人,病死率(死亡/確診人數(shù))為0.24%。0.24%是包含了早期的數(shù)據(jù),最近已經(jīng)接近0.1%。
鐘南山還說(shuō),在奧密克戎出來(lái)以前,貝塔、伽馬、德?tīng)査榷局暧凶儺?,但是變異不多。但?022年的傳播數(shù)據(jù)來(lái)看,奧密克戎明顯比原來(lái)的毒株變異要快得多。目前,奧密克戎突變頻率越來(lái)越多,現(xiàn)在總突變率已經(jīng)達(dá)到96.4%,換句話說(shuō),還沒(méi)有出現(xiàn)突變的,只有不到4%,接近飽和。所以由于奧密克戎的突變?cè)蕉啵瑢?duì)疫苗對(duì)各方面抵抗力就越強(qiáng),傳染性就越厲害。
他表示,實(shí)際上,感染新冠是一個(gè)自然規(guī)律,大家并不是主動(dòng)要去得病,但由于奧密克戎傳播性很強(qiáng),是大概率會(huì)感染。不過(guò)感染的時(shí)間拖得越晚,估計(jì)感染后出現(xiàn)辛苦癥狀的機(jī)會(huì)越來(lái)越少,隨著時(shí)間的推移會(huì)是這樣。他表示,還是要以預(yù)防為主。
此外,鐘南山表示,一項(xiàng)蘇格蘭大型隊(duì)列研究顯示,無(wú)癥狀感染者與后遺癥之間無(wú)顯著相關(guān)。無(wú)癥狀感染者出現(xiàn)“后遺癥”癥狀的風(fēng)險(xiǎn)并未高于未感染者。醫(yī)學(xué)上對(duì)于后遺癥有嚴(yán)格的定義,指的是疾病造成的損害終身存在。現(xiàn)在一些所謂新冠后遺癥更是一種主觀感受,比如全身疲勞和腦霧等,主要是因?yàn)榫裥睦碛绊憣?dǎo)致的。我們不能叫它后遺癥,目前還沒(méi)看到新冠肺炎特別明顯的對(duì)器官引起長(zhǎng)期功能不全的案例。
鐘南山強(qiáng)調(diào),青年人感染新冠后的重癥率很低,若感染后自我健康監(jiān)測(cè)未出現(xiàn)預(yù)警癥狀,則可繼續(xù)居家隔離,把更多的發(fā)熱門(mén)診和急診就診資源釋放給更加需要的老年患者。鐘南山還表示,奧密克戎(BA.4/5,BF.7)感染不可怕,絕大多數(shù)人可在7-10天完全恢復(fù)。
他還提到,卡塔爾一項(xiàng)研究顯示,奧密克戎感染一次后,患者一年內(nèi)有76.2%概率不會(huì)有癥狀。目前眾多數(shù)據(jù)顯示,感染過(guò)一次奧密克戎后,一年內(nèi)再次感染的比例非常小。感染一次奧密克戎后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體,等于打了一次疫苗。
最后,鐘南山提出加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的8條建議:①加強(qiáng)防護(hù)(戴口罩、保持距離、減少公眾聚集等);②不應(yīng)為感染而害怕;③大多數(shù)感染者不需要去醫(yī)院;④居家注意常做抗原檢測(cè);⑤若持續(xù)發(fā)熱一定要去醫(yī)院;⑥患一般慢性病老年人也要打疫苗;⑦囤藥沒(méi)有太大必要;⑧“老藥新用”要經(jīng)嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)。
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