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1、你好,HP是指幽門螺桿菌,通常慢性胃炎,或消化性潰瘍感染幽門螺桿菌的幾率都很大,HP值指的就是感染細(xì)菌情況,HP值測試（+++）不嚴(yán)重哈,通過治療會(huì)殺死幽門螺桿菌的. 幽門螺桿菌,Helicobacter pylori,簡稱Hp.首先由巴里·馬歇爾(Barry J. Marshall)和羅賓·沃倫(J. Robin Warren)二人發(fā)現(xiàn),此二人因此獲得2005年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) 幽門螺桿菌感染現(xiàn)在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進(jìn)行治療.盡管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌藥物都很敏感,但是在體內(nèi)用藥并不那樣如意.這是因?yàn)橛拈T螺桿菌主要寄生在粘液層下面,胃上皮細(xì)胞表面.注射途徑用藥,對它無作用,經(jīng)口局部又因?yàn)槲杆岘h(huán)境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效也大大地受到了限制.再加上有些藥長期應(yīng)用易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用或耐藥菌株等問題.因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎.消化性潰瘍等疾病,本來看起來很容易治療的問題,實(shí)際上效果并不總是很理想.何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動(dòng)物模型,可供幫助制訂有效的治療方案.因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經(jīng)驗(yàn)制訂,有很大的局限性（因地區(qū),人群的差異）.總的講來,目前不提倡用單一的抗菌藥物,因?yàn)樗闹斡瘦^低,一般＜20％,且易產(chǎn)生耐藥性. 治療方案的選擇原則是：①采用聯(lián)合用藥方法;②幽門螺桿菌的根除率＞80%,最好在90％以上;③無明顯副作用,病人耐受性好;④病人經(jīng)濟(jì)上可承受性.判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應(yīng)根據(jù)幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率.根除是指治療終止后至少在一個(gè)月后,通過細(xì)菌學(xué),病理組織學(xué)或同位素示蹤方法證實(shí)無細(xì)菌生長. 根除幽門螺桿菌前應(yīng)先注意口腔衛(wèi)生.可以先更換牙具,使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏,修復(fù)口腔問題如蛀牙,牙垢,牙結(jié)石等. 目前國內(nèi)外常用的抗幽門螺桿菌藥物有羥氨芐青霉素,甲硝唑,克拉霉素,四環(huán)素,強(qiáng)力霉素,呋喃唑酮,有機(jī)膠態(tài)鉍劑（de-nol等）,胃得樂（胃速樂）,樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）加上一種抗菌素.療程一般為兩個(gè)星期.由于治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生.因此,將來替換性的治療或預(yù)防策略,如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的.。

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