今日視點(diǎn):春季皮膚過敏高發(fā) 專家:空氣中過敏原增多容易引發(fā)特應(yīng)性皮炎發(fā)生或復(fù)發(fā)
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(原標(biāo)題:春季皮膚過敏高發(fā) 專家:空氣中過敏原增多容易引發(fā)特應(yīng)性皮炎發(fā)生或復(fù)發(fā))
中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月29日訊(記者 杜丁)每年的春季是過敏癥狀高發(fā)季節(jié),隨著空氣中的粉塵、花粉、細(xì)菌等微生物等活躍起來,一些過敏體質(zhì)和免疫力較弱的人容易出現(xiàn)瘙癢、紅疹、打噴嚏、流清涕、咳嗽、甚至呼吸困難等過敏癥狀,尤以皮膚過敏最為常見,這其中就包括特應(yīng)性皮炎(Atopic Dermatits, AD)。
日前,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科負(fù)責(zé)人王曉陽醫(yī)生在接受中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)記者專訪時(shí)表示,春季空氣中過敏原增多,人體接觸過后容易引起AD的發(fā)生或加重。目前,AD的病因尚不清楚,普遍認(rèn)為與遺傳、環(huán)境因素、皮膚屏障功能障礙、免疫應(yīng)答異常、皮膚菌群紊亂等有關(guān),“一般我們說的有‘過敏體質(zhì)’、過敏性疾病家族史的人更易患上AD?!?/p>
據(jù)介紹,AD是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,以劇烈瘙癢和反復(fù)出現(xiàn)的濕疹樣皮損為主要特征,部分AD患者可同時(shí)伴有其他過敏性疾病,如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、結(jié)膜炎等。
“很多AD患者都會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,我國最新流行病學(xué)研究中,AD患者在7年之內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到75%以上?!蓖鯐躁栣t(yī)生表示,盡管AD不能治愈,但如果能夠通過及時(shí)規(guī)范的治療,大部分患者病情是可以得到有效控制的。然而,很多患者不了解、不重視AD,且能夠堅(jiān)持規(guī)范治療的患者比例相對較低,導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。
“在我國,很多既往診斷為濕疹的患者,其實(shí)應(yīng)該修正診斷為AD。而且,很多到皮膚科門診來看病的AD患者往往都是中到重度,只有嚴(yán)重到一定程度可能才會(huì)引起患者足夠的重視來看。”王曉陽醫(yī)生表示,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的皮損面積、瘙癢程度等指標(biāo)來進(jìn)行臨床評估,劃分患者特應(yīng)性皮炎的嚴(yán)重程度,對于中重度AD患者,最首要的治療需求是快速緩解瘙癢,往往需要啟動(dòng)系統(tǒng)治療,“既往的臨床治療方案主要采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等系統(tǒng)性治療藥物,但患者對激素的抵觸情緒強(qiáng)烈,其他治療方案通常需要一定時(shí)間起效,難以滿足患者‘快速緩解瘙癢’的迫切治療需求;同時(shí),頻繁的治療需要不斷地前往醫(yī)院接受治療,導(dǎo)致患者依從性差。近年來,隨著靶向治療藥物的研究進(jìn)展,新型的生物制劑、JAK抑制劑等藥物的應(yīng)用,為AD患者提供了新的解決方案。比如高選擇性JAK1抑制劑,可以每日口服1次,有望快速緩解瘙癢、清除皮損,幫助患者盡早實(shí)現(xiàn)‘達(dá)標(biāo)治療’?!?/p>
據(jù)了解,AD的發(fā)病與炎癥因子信號通路相關(guān),JAK抑制劑主要通過廣泛阻斷多個(gè)AD炎癥因子信號通路,迅速緩解AD急性和慢性瘙癢,多靶點(diǎn)抑制多種AD相關(guān)細(xì)胞因子。“既往我們使用的一些藥物比如免疫抑制劑,并不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi),意味著患者需要自費(fèi)使用藥物進(jìn)行治療,這樣就給患者造成了很多經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是現(xiàn)在國家不斷地在推行國談?wù)?,有越來越多的新型藥物能夠快速的進(jìn)入到臨床當(dāng)中為患者所使用?!蓖鯐躁栣t(yī)生表示,我國從2021年開始,已經(jīng)開始有治療AD的生物制劑納入到醫(yī)保國談目錄中,2023年3月1日J(rèn)AK1抑制劑也進(jìn)入到國家醫(yī)保目錄中,“對于適應(yīng)癥范圍內(nèi)的AD患者,使用這些已經(jīng)納入到醫(yī)保目錄當(dāng)中的藥物,治療負(fù)擔(dān)就會(huì)大幅降低了?!?/p>
最后,王曉陽醫(yī)生提醒,春季是過敏疾病高發(fā)季,要加強(qiáng)對AD等過敏性疾病的重視,盡量避免接觸過敏源,同時(shí)堅(jiān)持規(guī)范用藥。如果皮膚出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的瘙癢、皮疹,一定到正規(guī)醫(yī)院盡早接受規(guī)范診治,享受健康的生活。
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