【天天播資訊】拿什么救你,我的白血病孩子 | 鈦媒體紀(jì)錄片《在線》
白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,是國(guó)內(nèi)十大高發(fā)惡性腫瘤之一,又被稱作血癌。
兒童和青少年是白血病高發(fā)群體。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2020年數(shù)據(jù),中國(guó)每10萬(wàn)兒童(0~14歲),就有4~5個(gè)患白血?。恢袊?guó)目前400萬(wàn)白血病患者中,兒童所占比例超過(guò)50%。
河北燕郊,以一所血液病??漆t(yī)院——燕達(dá)陸道培醫(yī)院為圓心,半徑3公里內(nèi)的住宅樓里,聚集了許多白血病患者及其家屬,他們來(lái)到這里求醫(yī),為了拯救家人的性命而努力著……這片區(qū)域稱為“小白村”。
(資料圖)
(紀(jì)錄片:《四個(gè)家庭的“抗白”路》)
鈦媒體紀(jì)錄片《在線》130期,在燕郊“小白村”記錄了4名患病兒童和他們家庭的抗白經(jīng)歷。
在傾盡財(cái)力人力救治孩子的過(guò)程中,為人父母的他們體會(huì)到絕望、無(wú)助、恐慌,歷經(jīng)人間冷暖。有人穿越了這個(gè)痛苦的“磨難”,終于看到希望;有人負(fù)債累累,仍然在疾病的黑暗里掙扎。
你騙我,如果你不是我親生媽媽,你就不會(huì)這樣救我
2023年2月1日,河北燕郊,關(guān)政英(左)和兒子龍?jiān)危ㄓ遥┰诔鲎馕荨?/p>
2010年夏天,一個(gè)電話打破了關(guān)政英和丈夫龍兵平靜的生活。
打來(lái)電話的同村鄰居說(shuō),自己的一個(gè)親戚家里有7個(gè)孩子,孩子們的媽媽腦出血去世了,孩子父親想把最小的一個(gè)孩子送養(yǎng)。鄰居問(wèn)關(guān)政英;“是一個(gè)出生40天的男孩,你們要不要?”
當(dāng)時(shí),關(guān)政英31歲,夫妻倆正苦惱于結(jié)婚多年沒(méi)有懷上孩子。她和丈夫只商量了片刻,便決定收養(yǎng)這個(gè)孩子。
沒(méi)想到,過(guò)了兩年,關(guān)政英又懷上了,生了一個(gè)女兒。
關(guān)政英和丈夫生活在貴州農(nóng)村,收入主要靠在工地打工,一家人的生活雖然不富足,但也在“往好的方向發(fā)展”。
他們的生活在2021年年底徹底改變了方向。當(dāng)時(shí),11歲的龍?jiān)伍_始不停地流鼻血,“怎么也止不住,用棉花堵住鼻子,血又從嘴巴里流出來(lái)”。
不久,龍?jiān)伪辉\斷為急性髓系白血?。ǜ呶=M)。
龍?jiān)蔚脑\斷書和醫(yī)院賬單。
那一天,得到兒子確診的消息,關(guān)政英強(qiáng)忍著淚水,一路跑到村子附近無(wú)人的山坳,才敢放聲大哭。她一邊哭一邊揪扯身邊的樹枝,她不明白,從小到大自己過(guò)了那么多苦日子,為什么生活明明在好轉(zhuǎn),偏偏厄運(yùn)又降臨到自己可憐的孩子頭上。
在貴州,龍?jiān)谓?jīng)歷了兩次化療,但病情并未好轉(zhuǎn)。2022年3月,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院下了病危通知,醫(yī)生勸夫妻倆放棄治療。
“我們從來(lái)沒(méi)想過(guò)放棄,也沒(méi)有想過(guò)這不是親生孩子,我們就把他當(dāng)親生的,就想救孩子”。關(guān)政英和丈夫背著虛弱的兒子離開貴州,一路輾轉(zhuǎn)北京、河北求醫(yī)。
在北京,孩子又經(jīng)歷了兩次化療,但效果仍不理想?!翱偣泊蛄怂膫€(gè)化療,癌細(xì)胞反而還漲了?!标P(guān)政英告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》,從北京轉(zhuǎn)入河北燕郊陸道培醫(yī)院,醫(yī)生讓夫妻倆“再考慮一下”還要不要救孩子。
關(guān)政英問(wèn)醫(yī)生:“還有沒(méi)有別的選擇?”
醫(yī)生告訴他們:“再打一個(gè)化療,可能打到孩子大出血、胃出血,孩子就沒(méi)了;還有一個(gè)選擇就是做強(qiáng)行移植,但成功幾率只有百分之二三十,你們兩個(gè)賭的話也要很多錢?!?/p>
關(guān)政英和丈夫選擇強(qiáng)行移植?!澳呐戮褪?0%、20%我都得賭,要是假如他是 100 個(gè)中幸運(yùn)的那20個(gè)呢?那我們也得做,我就是要救孩子?!?/p>
2月1日,河北燕郊的出租屋內(nèi),說(shuō)起一路求醫(yī)的過(guò)程,關(guān)政英忍不住流下眼淚。
“骨髓移植(造血干細(xì)胞移植)是目前唯一有可能治愈白血病的手段?!标懙琅噌t(yī)院移植科主治醫(yī)生劉德琰告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》,移植的核心作用是幫助患者重建造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。
劉德琰介紹,骨髓移植的關(guān)鍵是找到合適的供者。供者和受者經(jīng)過(guò)HLA(人類白細(xì)胞抗原)配型檢測(cè)后,達(dá)到“全相和”或“半相合”才可以進(jìn)行移植:配型一般是10個(gè)位點(diǎn),10個(gè)點(diǎn)全部相同稱為“全相合”,5個(gè)點(diǎn)以上相同則稱為“半相合”。
一般來(lái)說(shuō),同卵雙胞胎配型都是“全相合”,父母子女配型至少是“半相合”,兄弟姐妹之間配型,大約25%是“全相合”,50%左右是“半相合”。
關(guān)政英說(shuō),決定移植后,他聯(lián)系了龍?jiān)蔚纳?,但生父和生父的幾個(gè)孩子都不愿意給兒子配型,因?yàn)閾?dān)心手術(shù)會(huì)損害健康。
2月1日,河北燕郊,龍?jiān)卧诔鲎馕荨?/p>
一般來(lái)說(shuō),骨髓移植,親緣供者是首選,其次只能寄希望于骨髓庫(kù)。目前,中國(guó)非親緣骨髓配型主要來(lái)自于中華骨髓庫(kù)和臺(tái)灣慈濟(jì)骨髓庫(kù)。
數(shù)據(jù)顯示,非親緣骨髓配型的概率非常低。以1992年成立的中華骨髓庫(kù)為例,它的官方容量在310萬(wàn)左右,劉德琰告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》,“全相合”匹配的概率只有幾十萬(wàn)分之一。
在醫(yī)生的建議下,關(guān)政英開始在骨髓庫(kù)中尋找合適的配型。但等了兩個(gè)月,都沒(méi)有配型成功,兒子的移植卻不能再拖。
最終,她只能再次求助于兒子的親生家庭。“我把他們家所有人,那些親戚全部拉到一個(gè)群里,我把事實(shí)情況告訴他們,我說(shuō)你們家里面都不愿意來(lái)配型的話,這孩子就沒(méi)救了。”
關(guān)政英在群里哭訴請(qǐng)求著:“他才40多天,親生媽媽就死了,也沒(méi)有得到親生爸爸的照顧,難道你們就不會(huì)可憐可憐這個(gè)孩子嗎?”
在夫妻倆的勸說(shuō)下,龍?jiān)蔚挠H生父親最終決定捐獻(xiàn)骨髓。關(guān)政英說(shuō),為此,她支付了往返的所有費(fèi)用和一筆“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)”。
2月1日,河北燕郊,關(guān)政英(右)和兒子龍?jiān)危ㄗ螅┰诔鲎馕荨?/p>
“醫(yī)生都知道我們的情況,他們都感嘆,孩子不是親生的,一點(diǎn)血緣關(guān)系都沒(méi)有,還在這里拼命救孩子?!标P(guān)政英說(shuō),12歲的龍?jiān)巍叭匀徽J(rèn)為她是自己的親生媽媽”。
孩子對(duì)關(guān)政英說(shuō):“你騙我的,如果你不是我親媽媽,你就不會(huì)這樣救我了?!?/p>
在燕郊陸道培醫(yī)院西南邊的一處城中村,關(guān)政英一家三口住在六層高的“家和公寓”。
白血病患者抵抗力很低,對(duì)食物和居住環(huán)境有較高的“潔凈”要求。在燕郊,大部分患者與家屬,都住在小區(qū)住宅樓里,因?yàn)槟菢拥姆孔迎h(huán)境相對(duì)好。住宅樓月租在1200~2500元之間,而關(guān)政英的房子只要700元一個(gè)月。
這是個(gè)30平米左右的開間,被玻璃門隔成里外兩個(gè)房間,里面有陽(yáng)光和窗子的房間是兒子的臥室,外面則作為餐廳和關(guān)政英夫婦的臥室。嚴(yán)冬之下,關(guān)政英只打開了兒子那間房里的空調(diào)。
孩子可能只能活30天了,我們要對(duì)她更好一點(diǎn)
2023年2月1日,河北燕郊,張世春和女兒小依潼在出租屋。
骨髓移植雖然是“目前唯一有可能治愈白血病的手段”,但這項(xiàng)手術(shù)也伴隨著風(fēng)險(xiǎn)。
患者需要先“清髓”:通過(guò)超大劑量的化療或者放療,將自身的造血干細(xì)胞全部殺死。
“清髓”完成后就是“回輸”:把供者的造血干細(xì)胞輸入患者體內(nèi),直到造血干細(xì)胞在患者體內(nèi)成活,逐漸分化成中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等等。
由于化療藥物的毒性可能損害臟器,以及“清髓”后免疫系統(tǒng)被破壞,患者在移植過(guò)程中會(huì)面臨感染、出血及各種并發(fā)癥的威脅。
2022年5月,通過(guò)親生父親的配型,14個(gè)月大的白血病患兒張依潼在“回輸”后,就出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,并一度在死亡邊緣徘徊。
“在醫(yī)院,別的小孩輸一個(gè)血小板能保五六天,她輸一個(gè)血小板只能保一天,有時(shí)候磕一下碰一下,出血都止不住?!睆堃冷职謴埵来焊嬖V鈦媒體紀(jì)錄片《在線》。
但這不是最嚴(yán)重的,6月18日,張世春發(fā)現(xiàn)女兒的肚子變大了。檢查之后,女兒被確診為:肝竇靜脈閉塞綜合征。
“就是肝里有血栓,如果不能自己好,唯一的方法就是做肝移植,但孩子剛做完骨髓移植,這個(gè)時(shí)候做肝移植的話,她的身體根本承受不了,而且也沒(méi)有合適的肝源?!焙⒆?jì)寢屬e雄霜說(shuō)。
當(dāng)時(shí),醫(yī)生告訴張世春夫婦,要看30天內(nèi)能不能控制住并發(fā)癥,控制不住孩子就“沒(méi)有希望”了。
那段時(shí)間,他們做了最壞的打算。
“我們可能要失去她了,當(dāng)時(shí)就想,那30天里要對(duì)她更好點(diǎn),她不配合治療不吃藥,也不罵她了?!睆埵来赫f(shuō)。
在移植病房,張世春24小時(shí)不離開女兒。女兒晚上睡覺(jué),每次只能睡半個(gè)小時(shí), 醒來(lái)就號(hào)啕大哭,張世春就會(huì)把女兒抱起來(lái),一直把她哄到睡著。
熬了一個(gè)月,女兒最終挺了過(guò)去。
河北燕郊出租屋的消毒柜中,小依潼的奶瓶。白血病患者的餐具都要經(jīng)過(guò)高溫消殺才可以使用。
“有的孩子出現(xiàn)并發(fā)癥送去ICU也沒(méi)有救回來(lái),我們這個(gè)算命大的”。這對(duì)來(lái)自湖南的夫妻一直沒(méi)弄明白,孩子為什么會(huì)得白血病,從懷孕到孩子出生,他們一直都‘小心翼翼’。
2021年11月初,張世春發(fā)現(xiàn)女兒的額頭上長(zhǎng)了一個(gè)小紅點(diǎn),當(dāng)時(shí)孩子只有8個(gè)月大。 最開始,他以為孩子只是被蟲子咬了一口,沒(méi)有太在意。
過(guò)了20天左右,張世春帶女兒去打疫苗時(shí)曾詢問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)可能是脂肪瘤,讓他們?cè)儆^察一段時(shí)間。
隨著時(shí)間推移,小紅點(diǎn)越長(zhǎng)越大,顏色也越來(lái)越深。12月底,張世春帶著女兒去醫(yī)院做了切除手術(shù)。
本以為這件事到這里就結(jié)束了,沒(méi)想到過(guò)了三天,他們接到了醫(yī)院的電話?!搬t(yī)院的病理科給我們打電話,說(shuō)查出來(lái)是惡性腫瘤,我們不知道惡性腫瘤是什么,上網(wǎng)一查才知道是癌癥?!苯拥诫娫挳?dāng)天晚上,他們帶著孩子連夜去了長(zhǎng)沙的醫(yī)院。
帶著孩子走了好幾家醫(yī)院,孩子?jì)寢屬e雄霜始終覺(jué)得“是不是哪里搞錯(cuò)了”:當(dāng)時(shí)孩子已經(jīng)快學(xué)會(huì)走路了,“一切都很正常,怎么可能是白血???”
醫(yī)生告訴賓雄霜,白血病的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,醫(yī)學(xué)上的研究主要揭示的還是在個(gè)體基因?qū)用娴脑颍热缁蛲蛔兓蛘呷旧w異常,這可能與遺傳因素、藥品使用、化學(xué)品接觸、有害環(huán)境暴露等等相關(guān)。
河北燕郊出租屋中,小依潼的玩具車。
曾經(jīng)有親戚朋友勸夫妻倆,孩子才9個(gè)月大,重新生一個(gè)就是了。但作為父母,他們一刻也不想放棄孩子。
賓雄霜是一名數(shù)學(xué)教師。每次看到班級(jí)里有一些“調(diào)皮搗蛋”的孩子,她都會(huì)嚴(yán)厲地指出來(lái)。但自從女兒生病后,她改變了對(duì)這些孩子的看法:“看見他們這么活潑就好,至少他們是健健康康的,這比什么都重要?!?/p>
熬過(guò)并發(fā)癥之后,張依潼的病情一直在逐漸轉(zhuǎn)好。天氣好的時(shí)候,夫妻倆會(huì)帶著孩子到小區(qū)樓下曬太陽(yáng)。張世春說(shuō),如果一切順利,2023年7月他們就可以回湖南老家,逐步恢復(fù)正常生活。
兒子要做骨髓移植,離異的父親“人間蒸發(fā)”
2023年1月14日,河北燕郊,顏艷婷和兒子王俊凱。
2022年11月3日,9歲的王俊凱被確診為急性髓系白血病。
孩子身體的異常最開始出現(xiàn)在當(dāng)年暑假后。那段時(shí)間,顏艷婷發(fā)現(xiàn)兒子的皮膚黑了不少,她以為那是被太陽(yáng)曬黑的,沒(méi)有放在心上。
2022年10月底,王俊凱開始反復(fù)發(fā)燒,在湖南衡陽(yáng)的縣城診所里,醫(yī)生看了血常規(guī),只說(shuō)是缺鐵性貧血。
“總覺(jué)得小孩子,可能一熱就脫衣服,然后就受涼了?!鳖伷G婷說(shuō),沒(méi)過(guò)幾天,孩子突然開始流鼻血,手心、腳心發(fā)白,顏艷婷急忙帶著他去了衡陽(yáng)市里的醫(yī)院。
她還記得,早上9點(diǎn)多去的醫(yī)院,10點(diǎn)就安排了入院,10點(diǎn)半就做了骨髓穿刺。隨后醫(yī)生告訴她,孩子是急性髓系白血病,需要趕快轉(zhuǎn)去大醫(yī)院。
“大多數(shù)急性白血病發(fā)病很急,有比較顯著的臨床癥狀,比如感冒發(fā)燒、貧血、出血止不住等等?!标懙琅噌t(yī)院移植科主治醫(yī)生劉德琰介紹,在疾病很早期的時(shí)候,由于原始細(xì)胞(白血病細(xì)胞)比例沒(méi)有達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),在檢查上有可能會(huì)遺漏,也有一些白血病早期的患者,只有輕微貧血,或者沒(méi)有特別明確的臨床癥狀,往往也會(huì)疏忽了進(jìn)一步檢查。
河北燕郊,王俊凱。
2015年離婚后,為了撫養(yǎng)兩個(gè)孩子,顏艷婷大部分時(shí)間都在工廠打工。兒子的確診令她十分自責(zé):“我就覺(jué)得是我沒(méi)有把他照顧好,好像有飯給他吃,有衣服給他穿,有書給他讀就行了,我沒(méi)有每時(shí)每刻都關(guān)心他?!?/p>
顏艷婷決心,不管怎么樣,一定要把孩子的病治好。顏艷婷帶著確診9天的兒子,坐上了去往北京的高鐵。
高鐵將近8小時(shí)。出發(fā)前,為了防止流鼻血,王俊凱在醫(yī)院輸了一次血小板,但還沒(méi)有抵達(dá)北京,他的鼻子又開始流血,直到晚上到了陸道培醫(yī)院,用膨脹棉堵住兩個(gè)鼻孔,出血才止住。
“后來(lái)我才知道,來(lái)的時(shí)候真的是一不小心就把命搭上了。”顏艷婷告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》,髓系白血病,一旦鼻子流血止不住,就容易造成大出血。
河北燕郊,王俊凱的飯盒。家人需要每天往返醫(yī)院和出租屋3次,給病人送飯。一位病人至少需要2位家人同時(shí)照顧。
情況危急,醫(yī)生建議孩子盡快進(jìn)行配型和移植。為了兒子的配型,顏艷婷在離婚七年后第一次聯(lián)系了前夫。
顏艷婷和前夫有兩個(gè)孩子。顏艷婷說(shuō),這段婚姻有些不堪。
大女兒出生一個(gè)月,前夫在外面賭博欠錢,追債的人電話打到家里,她只能提早回工廠里上班賺錢。過(guò)了三年,顏艷婷又生了兒子王俊凱。
顏艷婷說(shuō),王俊凱9個(gè)月大的時(shí)候,前夫就離開家,再也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò),也再?zèng)]有給過(guò)孩子生活費(fèi)。
生病之后,王俊凱曾經(jīng)用顏艷婷的手機(jī)給父親打了一通電話。電話里,王俊凱說(shuō):“爸爸,現(xiàn)在我的病很嚴(yán)重”。他的父親長(zhǎng)長(zhǎng)地嘆了一口氣,“兒子啊,爸爸沒(méi)有工作……”
顏艷婷說(shuō),前夫家里“也很困難”,她告訴前夫,只希望他來(lái)配型移植救救孩子,“只要你愿意來(lái),路費(fèi)都不用你出?!?/p>
但在孩子那通電話之后,這個(gè)男人就“人間蒸發(fā)”了,電話不接,微信不回,不管你怎么找他都沒(méi)用。”
一般來(lái)說(shuō),父母雙方作為親緣供者,至少都是“半相合”。但同性別的供者能更大程度減少患者并發(fā)癥和后期排異的幾率。
2023年2月底,王俊凱將進(jìn)行移植手術(shù)。因?yàn)榍胺虿粊?lái)配型,顏艷婷將用自己的骨髓為兒子做移植手術(shù)。但截止到2月中旬,光是做移植的費(fèi)用,還有8萬(wàn)元缺口。
“我原來(lái)想著,治個(gè)病應(yīng)該差不多十幾二十萬(wàn)就可以了,但沒(méi)想到白血病光是移植就要25萬(wàn),后期醫(yī)生還讓我準(zhǔn)備50萬(wàn)。”顏艷婷告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》。
為了方便治療,王俊凱的上臂置入了輸液的留置針。
顏艷婷相信當(dāng)下的醫(yī)療水平能治好孩子,但是“擔(dān)心自己的能力救不了孩子”。
過(guò)去十幾年,顏艷婷靠著在工廠打工的4000塊錢月工資,獨(dú)自撫養(yǎng)兩個(gè)孩子長(zhǎng)大。她沒(méi)有申請(qǐng)過(guò)低保,唯一申請(qǐng)的只有一套公租房,這樣“一家人才有了一個(gè)落腳的地方”。
她總是想著多賺點(diǎn)錢,再熬十年,孩子長(zhǎng)大了,自己就熬出頭了,直到孩子確診之后,她才意識(shí)到這點(diǎn)錢在大病面前“簡(jiǎn)直不值一提”。
兒子出生42天確診,醫(yī)生建議我們生二胎
2022年10月,出生42天的朱啟碩被診斷為骨髓增生異常綜合征(MDS)。彼時(shí),朱遠(yuǎn)康還沉浸在兒子出生的喜悅中,他怎么也想不通:這種事怎么會(huì)落到自己頭上?
“醫(yī)生當(dāng)時(shí)就說(shuō)我們年輕,他說(shuō)孩子預(yù)后(預(yù)測(cè)疾病的可能病程和結(jié)局)不好,他建議我們生個(gè)二胎,覺(jué)得我們花這么多錢在孩子身上,到時(shí)候可能會(huì)人財(cái)兩空?!?/p>
由于孩子太小,地方醫(yī)院都表示無(wú)能為力。26歲的朱遠(yuǎn)康只能抱著朱啟碩,從湖北一路北上求醫(yī)。
血液病的診斷,常常需要做“骨穿”——這需要將一根0.5~1.5cm的骨髓穿刺針直接刺入脊椎的骨骼。
這是朱遠(yuǎn)康最不愿意面對(duì)的時(shí)刻之一。孩子的脊椎只有小拇指粗,幾乎每次都得扎兩三次才能扎得準(zhǔn)。每次骨穿,孩子都“哭得撕心裂肺”。
“她太小了,難受也說(shuō)不出來(lái),只能哭,有時(shí)候因?yàn)橛盟?,孩子?huì)整夜整夜地哭?!闭f(shuō)起孩子面對(duì)的治療,朱遠(yuǎn)康和妻子止不住流淚。
在治療倉(cāng)(移植病房),朱遠(yuǎn)康的妻子剃掉了長(zhǎng)發(fā),全天24小時(shí)照顧孩子,朱遠(yuǎn)康除了協(xié)助妻子,身為父親的他還有一件同樣重要的事情:找錢。
“孩子是欠費(fèi)進(jìn)倉(cāng),因?yàn)樗呀?jīng)到臨進(jìn)倉(cāng)的標(biāo)準(zhǔn),我不可能因?yàn)闆](méi)錢不讓他進(jìn)倉(cāng)。”朱遠(yuǎn)康告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》,在倉(cāng)里的費(fèi)用一旦續(xù)不上,醫(yī)院會(huì)直接停藥,白血病人在倉(cāng)里停藥,等于被宣判死刑。
河北燕郊,朱遠(yuǎn)康在準(zhǔn)備送往醫(yī)院的午餐袋子上寫下孩子的名字。
朱遠(yuǎn)康和妻子曾在浙江溫州一家家具廠上班,他是木工,妻子是辦公室的文員。
孩子生病前一年,朱遠(yuǎn)康和妻子剛剛結(jié)婚,為數(shù)不多的幾萬(wàn)塊錢存款,都花在農(nóng)村的婚房上了。為了孩子治病,孩子80歲的爺爺奶奶也掏空了家底。
“現(xiàn)在我就是到處湊錢,在籌款平臺(tái)上籌了一點(diǎn)錢,也在申請(qǐng)一些基金會(huì)的項(xiàng)目。不管怎么樣,砸鍋賣鐵也好,網(wǎng)貸、高利貸也好,我不能讓治療停下來(lái)?!?/p>
2023年2月3日,朱啟碩出倉(cāng)后,出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。出倉(cāng)那天晚上,孩子一直哭鬧,“腳特別硬,捏不動(dòng)”。
醫(yī)生告訴他,可能因?yàn)橛盟庍^(guò)猛,孩子的肝臟受損,凝血功能也出了問(wèn)題,引起了肝小靜脈閉塞綜合癥(VOD)、肝鐵沉積、白肺、膀胱炎等并發(fā)癥。
“肝特別大,肚子鼓得很大。血小板一直上不去,每天都要輸血,呼吸也要用吸氧器?!敝爝h(yuǎn)康說(shuō)。
治療了兩周,孩子的病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)。2023年2月20日,醫(yī)院下了病危通知書。
“到現(xiàn)在才5個(gè)月大的孩子,出現(xiàn)這么多問(wèn)題,孩子?jì)寢尩男睦硪呀?jīng)快承受不住了?!泵看翁岬狡拮?,朱遠(yuǎn)康都很心疼。
除了每天往返醫(yī)院和出租房送飯,朱遠(yuǎn)康每天最重要的事就是籌錢。
“比如他現(xiàn)在用的去芊苷23800一盒,一盒用一個(gè)星期,已經(jīng)用了三盒。萊特莫韋注射液1600元一支,已經(jīng)用了11支。這些都是外購(gòu)藥,報(bào)銷不了?!敝爝h(yuǎn)康告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》,他負(fù)債已經(jīng)超過(guò)了50萬(wàn)。
他知道,這只是開始,如果孩子度過(guò)危險(xiǎn),進(jìn)入恢復(fù)期,還需要接受長(zhǎng)時(shí)間的檢查:“每個(gè)月大查,每個(gè)星期小查,一個(gè)月下來(lái)也是好幾萬(wàn)?!?/p>
有時(shí)候,病友比親人還親
2023年1月14日,河北燕郊,愛(ài)心苗圃健康援助中心創(chuàng)始人孫映輝(右)到顏艷婷(左)的出租屋內(nèi)走訪。
“出倉(cāng)后半年內(nèi),基本上是一個(gè)星期兩小查,一個(gè)月一大查,有癥狀就會(huì)繼續(xù)住院。半年之后有的人可能會(huì)在這留很久,有的人可能很快就回去了?!睈?ài)心苗圃健康援助中心創(chuàng)始人孫映輝說(shuō)。
2016年,孫映輝從基金會(huì)辭職后來(lái)到燕郊,開始幫助白血病患者家庭。在她認(rèn)識(shí)的患者中,大部分都在燕郊待了1到2年,不順利的情況下,也有待了5年的。
據(jù)她估算,聚集在燕郊求醫(yī)的白血病患者至少有3000人,如果加上患者家屬則有近萬(wàn)人。
相同的境遇下,“小白家庭”形成了一個(gè)臨時(shí)的小型社會(huì),大家聚在一起,相互鼓勵(lì)與安慰,交流治療經(jīng)驗(yàn)。更重要的是,病友網(wǎng)絡(luò)常常能提供最急需的經(jīng)濟(jì)援助。
孫映輝印象很深的是一個(gè)新疆的小女孩。當(dāng)時(shí)小女孩欠費(fèi)進(jìn)倉(cāng),但是因?yàn)闆](méi)錢,醫(yī)生讓家屬簽字主動(dòng)放棄治療,無(wú)助的女孩媽媽在醫(yī)院樓下抽泣,哭聲引起了一個(gè)路過(guò)病友的注意。
病友了解情況之后打電話找孫映輝幫忙,孫映輝號(hào)召病友借了4萬(wàn)多塊錢給這個(gè)媽媽,幫她們把這一關(guān)闖了過(guò)來(lái)。等過(guò)了幾天,這個(gè)媽媽拿到報(bào)銷款,就把錢還給了病友,小女孩也順利出倉(cāng)。
2023年1月14日,河北燕郊,孫映輝組織病友聚餐。
“有的時(shí)候,病友真的比親人還親?!睂O映輝說(shuō),如果因?yàn)殄X扛不過(guò)去,放棄治療,大家都會(huì)覺(jué)得可惜。
事實(shí)上,兒童白血病治愈率頗高。據(jù)劉德琰醫(yī)生介紹,90%以上的兒童白血病是急淋(急性淋巴細(xì)胞白血?。┖图彼瑁毙运杓?xì)胞白血?。﹥煞N,兩者的治愈率(五年生存率)可以達(dá)到90%和70%以上。
白血病早已不是“絕癥”,但患白血病的孩子又被稱為“百萬(wàn)寶寶”(治療費(fèi)用要100萬(wàn)元起跳)——很多家庭為此債臺(tái)高筑,甚至放棄治療。
中國(guó)紅十字基金會(huì)《中國(guó)貧困白血病兒童生存狀況調(diào)查報(bào)告》對(duì)1229個(gè)家庭進(jìn)行了調(diào)研:接受了移植的白血病患兒,平均治療費(fèi)用高達(dá)58萬(wàn),花費(fèi)最多的一個(gè)家庭是180萬(wàn);62.6%需要骨髓移植治療的孩子因無(wú)法承受昂貴費(fèi)用而放棄手術(shù)。
化療、移植、感染、排異、復(fù)發(fā)到生存,每一步都是一道巨大的坎。這些坎,對(duì)患者來(lái)說(shuō)是生理上的,對(duì)病患家庭來(lái)說(shuō)則是錢。
與求助者的溝通中,孫映輝在筆記本上記錄下的求助者基本情況信息。
近年來(lái),醫(yī)保對(duì)白血病的報(bào)銷比例已有所提升,不同省市都制定了兒童白血病大病醫(yī)保政策,但由于各地經(jīng)濟(jì)水平不同,不同省市縣的報(bào)銷額度仍存在很大差距。
比如,北京醫(yī)保門診報(bào)銷不設(shè)“封頂線”(醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付參保人員醫(yī)療費(fèi)用的上限),住院報(bào)銷的封頂線為50萬(wàn)元;相比之下,黑龍江佳木斯市門診封頂線為2000元,住院封頂線則只有10萬(wàn)元。(數(shù)據(jù)來(lái)自北京市、佳木斯市醫(yī)療保障局網(wǎng)站)
除此之外,很多治療白血病的藥品,都不在國(guó)家的醫(yī)保藥品目錄里。據(jù)孫映輝估計(jì),在燕郊的病友平均報(bào)銷比例只有40%左右。
1月14日,河北燕郊,愛(ài)心苗圃基地,一名患兒拿著愛(ài)心人士贈(zèng)送的玩具。
2022年5月,在親生父親的配型下,龍?jiān)纬晒M(jìn)行了移植。移植后,他出現(xiàn)了并發(fā)癥。2023年2月下旬,他仍然在醫(yī)院進(jìn)行抗排異治療。
“他現(xiàn)在吃的靶向藥七萬(wàn)元一盒,一盒只能吃一個(gè)多月。每個(gè)月檢查、藥費(fèi)這些,算下來(lái)要花五萬(wàn)多塊錢?!标P(guān)政英告訴鈦媒體紀(jì)錄片《在線》。
關(guān)政英留在出租屋照顧兒子,丈夫龍兵在外面送外賣:“一個(gè)月掙5000,最多的時(shí)候7000,孩子的藥錢根本維持不了,就是東湊一點(diǎn)西湊一點(diǎn),走一步看一步。”
兒子患病以來(lái),他們已經(jīng)花了近百萬(wàn),負(fù)債40多萬(wàn),對(duì)這對(duì)農(nóng)村夫妻來(lái)說(shuō),這是一筆“天文數(shù)字”。
“跟他同時(shí)入院年紀(jì)差不多的小孩,我知道的就有三四個(gè)已經(jīng)不在了?!标P(guān)政英非常擔(dān)心,“就是怕他離開我們?!?/p>
2023年1月14日,河北燕郊家和公寓,關(guān)政英一家三口出租屋外的走廊,窗戶透著陽(yáng)光。
2023年春節(jié),丈夫龍兵回貴州老家,同村的鄉(xiāng)鄰得知他回來(lái),相邀到家里來(lái)看望,村民們你五十我一百地給湊了一些錢給龍兵,希望他們能早點(diǎn)治好孩子的病,把孩子帶回家。
雖然錢不多,但這給了這家人帶去了溫暖。( 本文首發(fā)鈦媒體App 紀(jì)錄片作者/韋柳坤 攝影/韋柳坤 陳拯 編輯/陳拯)
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