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新一輪醫(yī)保談判即將開啟,有望成創(chuàng)新藥突圍節(jié)點

據(jù)揚子晚報等報道,新一輪國家醫(yī)保談判將于1月5日-1月8日舉行,共有199個目錄外的中藥和西藥以及145個目錄內(nèi)的中藥和西藥參與談判。

醫(yī)保談判,指的是國家有關(guān)機構(gòu)通過與藥企進行價格和采購量方面的談判,最終決定是否要將藥企的相關(guān)產(chǎn)品納入醫(yī)保范圍內(nèi),如果某產(chǎn)品通過談判,被納入了醫(yī)保,那么我們老百姓以后買這類藥時,就能夠享受到報銷的待遇。


(資料圖片僅供參考)

2018年至2021年,藥品談判成功品種分別是17個、70個、119個和94個,平均降幅為57%、61%、51%和62%。據(jù)民生證券研報,從平均降幅上看,入保產(chǎn)品價格降幅近幾年較為穩(wěn)定,其預(yù)計降價幅度進一步大幅增加可能性較小。

而入保產(chǎn)品收入規(guī)??傮w也出現(xiàn)逐年大幅走升的態(tài)勢。據(jù)醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù),經(jīng)2017年、2018年和2019年談判納入醫(yī)保的藥品,在2021年的銷售額分別較各自談判年度的銷售額增長了1.8倍、3.7倍和0.9倍,藥品進入醫(yī)保對產(chǎn)品銷售具有較大積極意義。

本輪談判降幅或?qū)睾?/strong>

據(jù)德邦證券,本輪談判中預(yù)計將有眾多國產(chǎn)創(chuàng)新藥納入。

其中,恒瑞醫(yī)藥AR抑制劑瑞維魯胺片、CDK4/6抑制劑達爾西利片、SGLT2抑制劑恒格列凈片首次參與談判,吡咯替尼,卡瑞利珠新增適應(yīng)癥談判;榮昌生物HER2-ADC維迪西妥單抗新增尿路上皮癌適應(yīng)癥;再鼎醫(yī)藥兩款新產(chǎn)品參與醫(yī)保談判,康方生物PD1/CTLA4雙抗卡度尼利有資格參與談判;國內(nèi)三款三代EGFR抑制劑均新增適應(yīng)癥談判;PD-1領(lǐng)域競爭依舊激烈。

2022年6月29日,國家醫(yī)保局公布了《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》,首次公布了簡易續(xù)約規(guī)則。

據(jù)悉,簡易續(xù)約根據(jù)A\B兩個系數(shù)進行相加調(diào)整,簡而言之,規(guī)則按照醫(yī)保實際超支金額和支付范圍調(diào)整的大小來進行降價,實際超支的醫(yī)保資金越多,降幅越大;新納入的適應(yīng)癥越大,降幅越大。

招商證券指出,創(chuàng)新藥新增適應(yīng)癥納入簡易續(xù)約范圍內(nèi),簡易續(xù)約根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)不同降價幅度,相對于重新談判降幅有望縮短價格降幅,利好創(chuàng)新藥發(fā)展。

浙商證券也認(rèn)為,簡易續(xù)約有望打消市場對于創(chuàng)新藥每年醫(yī)保談判/新增適應(yīng)癥續(xù)約都會大幅降價的擔(dān)心,降價溫和有望形成收入/利潤可持續(xù)增長-研發(fā)投入持續(xù)增長-創(chuàng)新藥持續(xù)推進-商業(yè)化正反饋。

2023年創(chuàng)新藥怎么看?

據(jù)國盛證券研報,2022年受內(nèi)憂+外患雙重沖擊,創(chuàng)新藥板塊幾經(jīng)波折。

內(nèi)憂,1)2021年7月,CDE頒布《以臨床價值為導(dǎo)向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,對藥企創(chuàng)新研發(fā)能力提出更高要求;2)醫(yī)療改革持續(xù),控費大背景壓縮藥品市場空間;3)同質(zhì)類產(chǎn)品扎堆上市,me-too類創(chuàng)新藥內(nèi)卷激化。

外患:1)FDA藥物審批政策呈現(xiàn)收緊趨勢,國產(chǎn)創(chuàng)新藥出海路途坎坷;2)全球投融資環(huán)境惡化,海內(nèi)外創(chuàng)新藥企同遇資本寒潮。XBI、NBI指數(shù)自2021年初均在經(jīng)歷超過一年的持續(xù)下行;3)明星靶點研發(fā)遇挫沖擊資本市場信心,國際地緣政治負(fù)向影響波及。

展望未來,國盛證券表示,復(fù)盤2022年初以來國內(nèi)創(chuàng)新藥代表性企業(yè)股價表現(xiàn),整體價值均被大幅度低估,當(dāng)下性價比凸顯。

其同時表示,在經(jīng)歷三年多紅利期之后,中國創(chuàng)新藥行業(yè)進入結(jié)構(gòu)型優(yōu)化階段,我國目前創(chuàng)新藥研發(fā)同質(zhì)化現(xiàn)象較為嚴(yán)重,靶向藥物同質(zhì)化現(xiàn)象最為嚴(yán)重。創(chuàng)新藥上市即重磅炸彈的時代慢慢過去,政策給予“泛泛創(chuàng)新”的時間窗口期越來越短。我國的創(chuàng)新藥市場在當(dāng)下已經(jīng)慢慢從“泛泛創(chuàng)新”進入到“精選優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新”的時刻。

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