6厘米腫瘤緊貼腦干,情況危急!醫(yī)生8小時手術摘除
“感謝你們給了我第二次生命!”黃女士(化名)感激地對醫(yī)務人員說。近日,中南大學湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科李臻琰教授團隊為黃女士切除了腦干部位的一個巨大腫瘤,從“死神”手中奪回了她的寶貴生命。
(資料圖)
半年前,32歲的黃女士無明顯誘因開始出現(xiàn)頭痛、頭暈,當時她并沒有重視。隨著癥狀逐漸加重,患者于3月4日來到湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科就診,李臻琰教授接診后收入院治療。術前檢查發(fā)現(xiàn)黃女士顱內(nèi)竟然有一個巨大的占位性病變,該占位壓迫腦干,完全占據(jù)第四腦室,并且延伸到了椎管內(nèi),而性質(zhì)尚不明確。
△術前CT結果(左上、右上、左下),術后復查(右下)
這一噩耗對于年輕的黃女士來說,無疑是個晴天霹靂。沒想到引起她頭痛、頭暈的“罪魁禍首”竟然是一個如此巨大的腫瘤。
更為麻煩的是,這個巨大的腫瘤位于四腦室內(nèi),緊鄰腦干。腦干是人體的“生命中樞”,主管呼吸、心跳、意識、感覺等重要功能。如果腫瘤進一步發(fā)展,可能會引起意識障礙、肢體偏癱等嚴重的神經(jīng)功能障礙,甚至引起腦疝導致生命危險,只有盡快手術切除腫瘤才能挽救黃女士的生命。
不巧的是,3月17日就是黃女士的生日。馬上手術還是先度過生日?抉擇擺在一家人面前……“做手術,我要勇敢地用跟病魔作戰(zhàn)的決心迎接生日!”堅強的黃女士毫不猶豫地做出了自己的選擇。
不過,在四腦室——延髓這一“手術禁區(qū)”內(nèi)施展手腳,難度和風險可想而知。如何冒著術中可能出現(xiàn)的心跳驟停、呼吸衰竭、大出血等風險,完整切除腫瘤又不影響正常的神經(jīng)功能?經(jīng)過仔細討論與術前推演,醫(yī)生們加班加點制定了詳細的手術方案。
3月10日,李臻琰教授、馮松山教授團隊為黃女士進行手術。在神經(jīng)導航及立體定向儀指引下,醫(yī)生們小心地剪開硬膜暴露腫瘤。術中發(fā)現(xiàn)腫瘤已充填整個四腦室,并且與延髓粘連緊密、分離困難,腫瘤質(zhì)地堅韌、富有鈣化且血供豐富,切除難度極大。
“滴、滴、滴……嘟、嘟、嘟……”心電監(jiān)護儀和麻醉機在交替發(fā)出有節(jié)奏的呼喊,仿佛在給緊張戰(zhàn)斗的醫(yī)生們助威,而教授們則在顯微鏡下一點點將病變與周圍神經(jīng)、血管分離,稍有差池,病人就面臨著心跳驟停的危險。時間如同被緊張的氣氛凝固了,在場所有人的心也仿佛跳到了嗓子眼……8個多小時的鏖戰(zhàn)過后,隨著李教授長長地呼出一口氣,微笑也出現(xiàn)在了馮教授的臉上,腫瘤終于被順利地完全切除??焖俨±硖崾灸[瘤為良性的脈絡叢乳頭狀瘤。
術后一周,黃女士恢復良好,頭痛、頭暈等癥狀明顯好轉,飲食和活動也基本恢復正常。這一天正好是她的生日,病房的醫(yī)務人員們?yōu)榱藨c祝她的“重生”,給了她一個大大的驚喜,為她送上了生日蛋糕,一起唱起了生日歌。
“感謝你們給了我第二次生命!”黃女士由衷地向李臻琰、馮松山教授團隊道謝。一周前,她還在因為這個棘手的腫瘤幾乎陷入絕境,而一周后,她已經(jīng)完全擺脫了病魔,與醫(yī)務人員一起慶祝生日。
瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員王璐
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