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示范區(qū)3家藥店收到暫停定點(diǎn)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議通知書

按照打擊欺詐騙保的專項(xiàng)整治工作安排,市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)自7月20日起啟動(dòng)持續(xù)兩個(gè)月的專項(xiàng)整治行動(dòng)。截至8月2日,該區(qū)在對(duì)18家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查中發(fā)現(xiàn)有3家藥店存在部分問題。

該區(qū)對(duì)3家醫(yī)院、15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及藥店按照醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的主體不同分為三部分進(jìn)行檢查。針對(duì)藥店,主要檢查藥品進(jìn)、銷、存狀況,核對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)和銷售流水,并查看藥師是否在崗等;針對(duì)醫(yī)院,主要檢查病例與門診統(tǒng)籌等;針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,主要檢查處方、門診統(tǒng)籌單位與系統(tǒng)是否“三對(duì)照”,并電話回訪患者了解基本情況等。通過檢查,該區(qū)發(fā)現(xiàn)3家藥店存在不規(guī)范使用醫(yī)保基金的情況。隨后,該區(qū)醫(yī)保中心向相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下發(fā)了暫停定點(diǎn)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議通知書,要求醫(yī)藥機(jī)構(gòu)針對(duì)存在的問題及時(shí)作出整改,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)和收費(fèi)行為,更好地維護(hù)全區(qū)的醫(yī)保基金安全。

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