種植牙成突破口，隱形正畸隨即卷入，集采延伸到醫(yī)保范疇之外。

10月6日，《集采的一?；摇分赋?，消費(fèi)醫(yī)療不再是避風(fēng)港，只要加重民生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療領(lǐng)域都可能被控費(fèi)。

(資料圖片)

角膜塑形鏡（OK鏡）一年費(fèi)用可達(dá)到2萬元。

今日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心，發(fā)出《關(guān)于開展20種集采醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息填報(bào)工作的通知》，采購(gòu)品種包括角膜塑形用硬性透氣接觸鏡，適用于眼睛延緩近視和散光度數(shù)增長(zhǎng)，近視控制范圍至少為0至-600度之間，散光控制范圍至少為-75至-350度之間。僅限于夜戴型。

醫(yī)療器械呈現(xiàn)熱氣、寒氣交織的現(xiàn)象。涉及自主可控、國(guó)產(chǎn)替代的硬科技器械制造業(yè)，集采從競(jìng)價(jià)模式轉(zhuǎn)為限價(jià)模式，螺旋式下行周期結(jié)束。而高消費(fèi)領(lǐng)域，集采沖擊仍然被拉滿，隱形正畸龍頭時(shí)代天使9月28日大跌近20%。

縱向維度上，集采降幅節(jié)制，預(yù)期穩(wěn)定，兼顧企業(yè)合理利潤(rùn)，保證供應(yīng)鏈、臨床應(yīng)用的穩(wěn)定安全。橫向維度上，集采不斷擴(kuò)大邊界，原以為不可能的消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域，卻被突然被納入，情緒邊際惡化。

角膜塑形鏡價(jià)格構(gòu)成：

配前檢查評(píng)估費(fèi)約220元+硬性角膜接觸鏡終端售價(jià)6800-15000元+護(hù)理產(chǎn)品（護(hù)理液、沖洗液、潤(rùn)滑液）每月約500元+鏡片碎片保險(xiǎn)約1500元（有效期10個(gè)月）。

角膜塑形鏡適合8-16歲的青少年兒童，如果全過程佩戴，費(fèi)用將達(dá)到約16萬元。

角膜塑形鏡加價(jià)流程：

出廠價(jià)僅為終端售價(jià)10%～20%，集采擠掉誰的暴利？我們來追溯整個(gè)鏈條。

最上游是接觸鏡材料片，2019年采購(gòu)價(jià)為24.81元/片，愛博醫(yī)療原來從英國(guó)Contamac進(jìn)口，一度超過采購(gòu)總金額30%。2020年，愛博醫(yī)療已掌握核心原材料技術(shù)，用完Contamac材料片庫(kù)存后，將用自制材料片替代。

角膜塑形鏡出廠價(jià)，愛博醫(yī)療普諾瞳2019年為306.36元/片，2021年銷量（含試戴片）為24.76萬片，銷售收入1.07億元，單價(jià)432.15元/片，一副不足1000元。歐普康視夢(mèng)戴維2016年為768.16元/片，2021年為1056元/片。

據(jù)一家券商制作的角膜塑形鏡價(jià)值鏈分布圖，省級(jí)代理商進(jìn)貨價(jià)約為終端售價(jià)2折，公立醫(yī)院進(jìn)院價(jià)為終端售價(jià)6.5折，私立醫(yī)院進(jìn)院價(jià)為終端售價(jià)3.5折。

最后到達(dá)消費(fèi)者手中時(shí)，角膜塑形鏡價(jià)格已是1萬元左右，最大加價(jià)環(huán)節(jié)是視光終端（醫(yī)院）。

參考種植牙、正畸集采政策，預(yù)計(jì)角膜塑形鏡降幅也相對(duì)收斂，不可能觸及地板上的出廠價(jià)，而飽受詬病的中間環(huán)節(jié)水分面臨擠壓，從而體現(xiàn)集采的初心。

愛爾眼科今年上半年視光服務(wù)項(xiàng)目收入17.63億元，占營(yíng)收比重21.7%，為第二大收入項(xiàng)目，同比增長(zhǎng) 15.67%，主要?jiǎng)恿κ乔嗌倌杲暦揽貞?zhàn)略的實(shí)施，公司視光產(chǎn)品線不斷完善。

掌握角膜塑形鏡產(chǎn)業(yè)鏈話語權(quán)的是醫(yī)院，愛博醫(yī)療角膜塑形鏡出貨數(shù)中有近40%來自愛爾眼科。而歐普康視側(cè)重自建終端網(wǎng)絡(luò)，今年上半年子公司增至319家，建立合作關(guān)系的終端總數(shù)超過1500家。今年定增募資15.03億元，5年內(nèi)將新增眼視光服務(wù)終端1348個(gè)。今年上半年醫(yī)療服務(wù)收入1.1億元，毛利率72.7%，同比增長(zhǎng)72.6%，而硬性角膜接觸鏡收入僅同比增長(zhǎng)3.8%。

下一個(gè)是誰？

按2021年口徑，時(shí)代天使隱形正畸毛利率為65%，愛博醫(yī)療、歐普康視角膜塑形鏡毛利率分別為84%、90%，萬泰生物疫苗業(yè)務(wù)（二價(jià)HPV疫苗）毛利率為92.6%，愛美客溶液類注射產(chǎn)品毛利率為93.8%、凝膠類注射產(chǎn)品為94.6%，長(zhǎng)春高新基因工程/生物類藥品（金賽藥業(yè)生長(zhǎng)激素系列和百克生物的疫苗類產(chǎn)品）毛利率為92.7%，健帆生物一次性血液灌流器毛利率為88.9%。

種植牙、隱形正畸、角膜塑形鏡都沒有納入醫(yī)保，但已不構(gòu)成集采的障礙。

高毛利消費(fèi)醫(yī)療，讓利于民，下一個(gè)集采擴(kuò)圍的對(duì)象是誰？

本文作者：阿基米德君，來源：?阿基米德Biotech，原文標(biāo)題：《OK鏡卷入集采，下一個(gè)是誰？》

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關(guān)鍵詞： 歐普康視 同比增長(zhǎng) 下一個(gè)是誰